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肩周炎又称肩要津周围炎,是由多种要素所导致的肩要津周围软组织退行性病变,以肩要津周围隐衷、要津活动受限和僵硬为主要特征,病情严重者出现肌肉萎缩,现在肩周炎的发病率逐年升高,并缓缓呈现年青化,权臣镌汰了患者活命质料。
当代医学以为,肩周炎主要病机为外伤或劳损等要素引起肩要津周围肌肉、筋膜等软组织出现无菌性炎症,病理变化以渗出、充血、粘连等为主。
中医将肩周炎包摄于肩痹畛域,其病机为经筋病变,将肩痹的病因分为内因和外因,外因主要在于风、寒、湿3种邪气侵袭肌肉、经脉、要津,或因外伤导致局部气滞血瘀,产生隐衷;内因主要与肝肾亏虚、气血不及关联。
另外,肝主筋,肾主骨,老年东谈主体质下落,肝肾气血亏虚,使肩部筋骨、筋脉失于濡养,不荣则痛。
一般贵府:患者,女,55岁。
现病史:左肩部隐衷半年,以夜间为甚,严重影响就寝,抬肩受限,肘要津伸直受限,怕凉,得温痛缓,遇风寒痛,两侧肩胛区不适,二便肤浅。
既往史:乳腺增生,肺结节,甲状腺结节,湿疹。
辨证分型:寒凝气滞血瘀。
舌象:舌质淡、两侧有瘀斑。
中医会诊:肩痹。
辨证想路:患者年青时,潦倒班骑电摩,衣服单薄,不缜密御寒,风寒湿外邪侵袭体格,尤其肩部,跟着年纪的增长,气血虚损,肝肾不及,筋失濡养,血不荣筋,客于肩,从而出现隐衷和要津活动受限。
珍爱原则:行气和血、舒筋通络、祛风散寒。
珍爱决议:
1、手少阳三焦经(肩髎,臑会)。2、手阳明大肠经(臂臑,肩髃、巨骨,手五里);手太阳小肠经(肩中俞、肩外俞、秉风、天宗、曲垣 、臑俞、肩贞、后溪);手太阴肺经(云门、中府)。3、督脉,膀胱经,肝脾区,要点刮拭:风池,风府,肩井。4、四井排毒。成果反应:
1、舌象变化
舌质由淡紫变为淡红,两侧淤点显然减少,舌苔变为薄白苔。
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2、肩周痧象
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3、症状变化rio柚木提娜
第一次刮痧后隐衷减轻,活动受限显然改善,就寝稍好转。
第二次刮痧后隐衷显然减轻,夜间好转,基本不影响就寝。
第五次刮痧后,就寝可,肩痛隐匿,肩要津活动自如,无受限。
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现在患者肩部仍有怕风的症状,嘱其缜密御寒,不绝珍爱。
VAS隐衷评分(肩部)
首诊
第二次调养后
第五次调养后
8
3
0
健康证据:①慎起居:活命起居应加倍缜密御寒,增减衣被,不宜久处阴凉的环境,幸免熬夜,堤防伤风。
②畅情志:《素问·举痛论》曰:“喜则气和志达,荣卫通利”。东谈主的情谊波动可影响机体气机,进而影响气血的肤浅初始。保持热沈荒疏、阳光轩敞的精神景色,有助于气机开通、营卫和调。
③强体魄:不错通过完了的体育西宾,立志阳气,可促进血液轮回,堤防瘀血质的发生,但也需缜密幸免大负荷或较热烈判辨。正确完了的西宾设施是重要。提议不撞南墙不回头作念一些柔缓的判辨,如中医传统西宾神色打太极拳、八段锦等。
康复西宾:
①钟摆判辨:体格前倾,健侧手撑持,患者臂下垂,扭捏手臂,肩周要全齐收缩,全齐依靠于胳背的分量来往作念舞动,前后向,掌握向,环形,每个标的重叠5-10次。
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②爬墙判辨:濒临墙壁,用双手或单手缓缓进取爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复进行。
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③体后拉手:双手向后反背,由健手拉住患肢腕部,渐渐进取抬拉,反复进行。
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案例转头:
淫乱电影1、经络穴位分析
中医以为手阳明大肠经、手少阳三焦经和手太阳小肠经与肩部疾病相关,其循行均历程肩部,可动作肩周炎的主要经络。
要点刮小肠经绕行肩部穴位:肩中俞、肩外俞、秉风 、天宗、曲垣、臑俞、肩贞。
2、从肌肉角度分析
①小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头和肱骨构成的四边孔尤为困难。因为腋神经从四边孔出来后,发出分支,主管三角肌和小圆肌。
四边孔相似因为圆肩驼背超越姿势、肌肉张力超越产生水肿痉挛等等,四边孔的赋闲就会变的更小,导致神经容易受到卡压,肌肉会受到影响,如抬肩受限和隐衷,要点对大圆肌、小圆肌、肱三头肌长头进行松解,改善神经出口的弊端,借此去改善腋神经卡压导致的小圆肌三角肌的功能不及抬肩受限。
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②肩要津是东谈主体活动度最大的要津,三角肌参与了肩要津各个标的的活动,导致三角肌容易受损,引起三角肌活动受限、隐衷。
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三角肌起原:锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈。止点:肱骨三角肌粗隆。主要作用:肩要津外展、前屈和旋内(前部肌束)、后伸和旋外(后部肌束)。
李氏虎符铜砭刮痧以“以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健”为原则,对经络穴位和相关肌肉进行刮痧,起到行气和血、舒筋通络、祛风散寒的作用,促进肩要津血液轮回,同期还简略冉冉松解刺痛处组织粘连和增生成块状或条状组织,促使早期纤维软组织向弹性发展,从而缓解隐衷,改善肩要津功能,疗效权臣,患者餍足度高。
一旦沐杏雨、一世念师恩!
何其有幸简略成为李淳厚的师承弟子,淳厚用终身心血钻研砭法,创造出了虎符铜砭刮痧,在临床中,咱们诈欺李氏砭法八大表面用虎符铜砭珍爱许多病东谈主,成果权臣。
感德淳厚,动作弟子定会手持虎符铜砭不务空名好好干,让李氏砭法走进千门万户!
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作家简介:张岩,河北省中病院李氏砭法师承弟子,谈生李氏砭法虎符铜砭刮痧板助教。于晓雅,邢台市仁泽区东谈主民病院。
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